Instrumentos para decisão do local de tratamento da pneumonia adquirida na comunidade

Outros instrumentos

Índice de gravidade de pneumonia

Factores demográficos
Sexo
Idade
Residente em lar
Comorbilidades
Doença neoplásica (activa)
Doença hepática crónica
Insuficiência cardíaca congestiva
Doença cerebrovascular
Doença renal crónica
Achados do exame objectivo
Alteração do estado mental
Frequência respiratória ≥30 ciclos/min
Pressão arterial sistólica <90 mmHg
Temperatura <35°C ou ≥40°C
Pulso ≥125 batimentos/min
Achados laboratoriais / radiológicos
pH arterial <7,35
Ureia ≥65 mg/dL
Sódio <130 mmol/L
Glicose ≥250 mg/dL
Hemtócrito <30%
Hipoxémia (pO2 <60mmHg ou SatO2 <90%)
Derrame pleural na radiografia inicial
Resultado
Pontos
Classe de risco
Local de tratamento recomendado
Mortalidade esperada
Este instrumento não substitui o juízo clínico. Na tomada de decisão considere também outros factores como a capacidade do doente para aderir ao tratamento, a existência de redes de apoio familiar e social e outras comorbilidades.

Referências

Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, Hanusa BH, Weissfeld LA, Singer DE, Coley CM, Marrie TJ, Kapoor WN. A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia. N Engl J Med. 1997 Jan 23;336(4):243-50. [Pubmed]

Daniel Pinto | Departamento de Medicina Geral e Familiar - Faculdade de Ciências Médicas - Universidade Nova de Lisboa